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विश्व स्वास्थ्य संगठन ने बुधवार को कहा कि हैजा के टीकों की कमी ने अस्थायी रूप से एक-खुराक की रणनीति में बदलाव को मजबूर कर दिया है, सामान्य दो से, प्रकोपों की सूजन से लड़ने के अभियानों में।
संयुक्त राष्ट्र की स्वास्थ्य एजेंसी ने कहा कि “हैजा के टीकों की वैश्विक आपूर्ति” ने अंतर्राष्ट्रीय समन्वय समूह (ICG) को दो-खुराक के नियम को निलंबित करने के लिए प्रेरित किया, जो टीकों की आपातकालीन आपूर्ति का प्रबंधन करता है।
डब्ल्यूएचओ ने एक बयान में कहा, “रणनीति में धुरी दुनिया भर में हैजा के प्रकोप में अभूतपूर्व वृद्धि के समय, अधिक देशों में खुराक का उपयोग करने की अनुमति देगी।”
डब्ल्यूएचओ के प्रमुख टेड्रोस अदनोम घेब्येयियस ने संवाददाताओं से कहा कि “इस साल 29 देशों ने प्रकोप की सूचना दी है, जिसमें 13 देश शामिल हैं जिनमें पिछले साल प्रकोप नहीं हुआ था।”
इसकी तुलना उन 20 से कम देशों से की जाती है, जिन्होंने पिछले पांच वर्षों में कुल मिलाकर इस तरह के प्रकोप की सूचना दी थी।
बुधवार के बयान में कहा गया है, “बाढ़, सूखा, संघर्ष, जनसंख्या आंदोलनों और अन्य कारकों के कारण वैश्विक रुझान अधिक व्यापक, अधिक व्यापक और अधिक गंभीर प्रकोपों की ओर बढ़ रहा है, जो स्वच्छ पानी तक पहुंच को सीमित करते हैं और हैजा के प्रकोप के जोखिम को बढ़ाते हैं।”
हैजा छोटी आंत में होने वाला एक तीव्र अतिसारीय संक्रमण है जो कभी-कभी घातक निर्जलीकरण का कारण बनता है। यह आमतौर पर विब्रियो हैजा बैक्टीरिया से दूषित भोजन या पानी से होता है।
‘बेहद सीमित’
डब्ल्यूएचओ और आईसीजी के अन्य सदस्य – डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स (एमएसएफ) चैरिटी, संयुक्त राष्ट्र की बच्चों की एजेंसी यूनिसेफ और रेड क्रॉस – ने इस बात पर प्रकाश डाला कि हैजा के टीके के लिए एक खुराक की रणनीति प्रकोप के जवाब में प्रभावी साबित हुई थी।
लेकिन उन्होंने चेतावनी दी कि सुरक्षा की सटीक अवधि पर केवल सीमित साक्ष्य थे, जो विशेष रूप से बच्चों में बहुत कम दिखाई देते थे।
दो खुराक के साथ, जब दूसरी खुराक पहली के छह महीने के भीतर दी जाती है, तो संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा तीन साल तक चलती है।
बयान में कहा गया है, “एक खुराक की आपूर्ति का लाभ अभी भी खुराक से अधिक नहीं है।”
डब्ल्यूएचओ ने चेतावनी दी कि हैजा के टीकों की वर्तमान आपूर्ति “बेहद सीमित” थी।
आईसीजी मौखिक हैजा के टीकों के वैश्विक भंडार का प्रबंधन करता है, लेकिन इस साल 36 मिलियन खुराक का उत्पादन होने का अनुमान है, 24 मिलियन पहले ही निवारक और प्रतिक्रियाशील अभियानों के लिए भेज दिए गए हैं।
और चार देशों में आपातकालीन टीकाकरण के दूसरे दौर के लिए आईसीजी द्वारा अतिरिक्त आठ मिलियन खुराक को मंजूरी दी गई है।
टेड्रोस ने कहा कि रणनीति बदलाव “स्पष्ट रूप से आदर्श से कम था और राशनिंग केवल एक अस्थायी समाधान होना चाहिए।”
‘बहुत कठिन फैसला’
स्थिति के बारे में बढ़ती चिंता का एक कारण यह है कि मानवीय आपात स्थितियों में उपयोग के लिए केवल दो हैजा के टीकों में से एक, फ्रांसीसी फार्मास्युटिकल दिग्गज सनोफी की एक भारतीय सहायक कंपनी, शंचोल ने कहा है कि वह साल के अंत तक उत्पादन बंद कर देगी।
लेकिन सनोफी के एक प्रवक्ता ने जोर देकर कहा कि टीके की कमी मामलों में वृद्धि के कारण थी, “और सनोफी द्वारा टीके के उत्पादन में रुकावट नहीं थी, क्योंकि हम शंचोल की खुराक देना जारी रख रहे हैं।”
उन्होंने बताया कि कंपनी ने 2020 में उत्पादन बंद करने के अपने निर्णय की घोषणा की थी क्योंकि वह कम मात्रा में उत्पादन कर रही थी, और क्योंकि अन्य अभिनेताओं ने क्षमता बढ़ाने की योजना की घोषणा की थी।
MSF ने कहा कि हैजा के टीकों की गंभीर वैश्विक कमी ने इसे और अन्य ICG सदस्यों के पास “खुराक को दो से एक तक कम करने के बहुत कठिन निर्णय” का समर्थन करने के अलावा कोई विकल्प नहीं छोड़ा था।
एमएसएफ अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा समन्वयक डेनिएला गारोन ने कहा, “इस स्थिति का सामना करना अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक है क्योंकि 20 से अधिक देशों में हैजा बढ़ता है, जिसमें हैती, नाइजीरिया और सीरिया जैसे संकट से पहले से ही तबाह हो चुके स्थान शामिल हैं।”
“यह अंतिम उपाय निर्णय एक देश को दूसरे देश में खुराक भेजने का असंभव विकल्प बनाने से बचने का तरीका है।”
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